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腹腔镜胆总管剖开取石术

发布时间:2017-02-08 14:56????作者:admin????浏览次数:

胆总管结石是一种常见的胆道疾病,会出现腹痛、发热、皮肤粘膜黄染等临床表现,可能引起梗阻性化脓性胆管炎而导致死亡。

然而传统开腹手术需要在上腹部切开一个15厘米左右的大切口,创伤大,恢复慢,术后会有疼痛、切口感染等不适,患者痛苦较大。随着腹腔镜微创手术的发展,腹腔镜下胆总管切开取石逐步得到开展。腹腔镜下胆总管切开取石只需要在腹部开3到4个直径0.5到1厘米的小口就可以取出胆总管内的大结石,手术创伤小、恢复快,术后不会出现疼痛、切口感染等不适,显着减少患者痛苦。


医生正在进行腹腔镜探查

腹腔镜胆总管剖开取石术适应证:1、胆囊结石合并胆总管结石,腹腔镜胆囊切除同时实施胆总管切开取石已成为治疗的“金标准”。尤其是胆总管结石较大,质硬或嵌顿性结石伴梗阻性黄疸,经胆囊管入路取石困难;

2、肝内胆管多发结石,术后需经T管窦道取石;

3、胆总管炎症、水肿明显,或合并化脓性胆管炎,术后需较长时间胆道引流、冲洗;

4、Oddi括约肌或乳头开口狭窄;

5、慢性胰腺炎、胰头肥厚;

6、胆囊管过细或其入口狭窄、闭塞,胆囊管及其与胆总管交汇处存在解剖变异。

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